Qualirede destaca bons resultados no atendimento ao focar no Valor em Saúde

Geralmente, a avaliação sobre a qualidade dos serviços de saúde é feita com base no número de procedimentos realizados pela empresa. Mas a Qualirede decidiu mudar essa lógica, com foco no Valor à Saúde. Essa mudança faz com que o atendimento leve em conta os resultados que importam para os pacientes, os desfechos clínicos e o custo para atingi-los.

 

A empresa defende que o cuidado baseado em valor pode ser visto como uma estratégia para transformar o sistema de saúde por meio da coleta e monitorização do redesenho do processo assistencial, em torno de condições clínicas ou segmentos da população, e da mudança no modelo de financiamento, que passaria a remunerar por resultado, em vez do modelo atual que remunera por cada atendimento realizado.

 

“Os pacientes, as empresas e os planos de saúde deveriam buscar cada vez mais prestadores de serviços de saúde capazes de medir e demonstrar o valor gerado para os pacientes, criando uma competição baseada em valor, seguindo a lógica proposta pelos professores Michael Porter e Elisabeth Teisberg, da Harvard Business School. Nesta nova forma de competição, os prestadores de melhor qualidade e resultados em saúde teriam vantagem competitiva e os pacientes passariam a ocupar um papel central no sistema. Este conceito é bem diferente do modelo atual, no qual os prestadores são remunerados pelo volume de atendimento sem qualquer impacto da qualidade da assistência prestada na remuneração que recebem”, explica Marcia Makdisse, diretora de Transformação da Qualirede.

 

Ela explica que esse é um conceito ainda pouco difundido. É necessário que primeiro se mude o olhar para as pessoas e, principalmente, sistemas e planos de saúde passem a considerar que os serviços de alto volume geralmente não apresentem bons resultados, o que pode ser revertido se o enfoque for o resultado do serviço prestado, como indica Marcia. 

 

“Para que isso aconteça, no entanto, seria necessário que as pessoas tivessem acesso às informações de resultados em saúde e custos para possibilitar a comparação entre os prestadores. Informação é chave para a implementação de modelos de atendimento baseados em valor. No cenário de pandemia, o que observamos foi a potencialização de alguns conceitos atrelados à oferta de valor, como, por exemplo, a teleorientação, que amplia o acesso das pessoas aos serviços de saúde. Ficou clara a falta que faz termos sistemas de informações interconectados, bem como a dificuldade que é atuar em um sistema que remunera por atendimentos, o que leva a necessidade de novos acordos e autorizações para que se implementem novos serviços digitais”, considera a diretora de Transformação da empresa.

 

Na prática, esse trabalho começa na triagem do paciente e passa por uma orientação correta e acompanhamento minucioso. Esse perfil de atendimento já é uma realidade nas clínicas de Atenção Primária à Saúde (APS) da Qualirede, em que o progresso clínico e o bem-estar são prioridades. 

 

O primeiro passo é uma orientação correta, o segundo, um acompanhamento minucioso. Esse perfil de atendimento já é uma realidade nas clínicas de Atenção Primária à Saúde (APS) da Qualirede, em que o progresso clínico e o bem-estar são prioridades. Ou seja, o paciente passa a ter uma gestão de cuidado, uma equipe multidisciplinar acompanhando a evolução do processo de saúde ou doença.