cirurgias

Três cirurgias lideram o ranking de procedimentos médicos com maior tempo de espera para realização no Sistema Único de Saúde (SUS) na Bahia. Procedimentos de pele, geniturinário e digestivo apareceram como os que possem maior tempo de média de dias. 

 

Dados de procedimentos hospitalares e ambulatoriais, do Ministério da Saúde, via O GLOBO, indicaram que a cirurgia do aparelho digestivo, órgãos anexos e parede abdominal, é o que mais aguardado por pacientes, tendo uma média de 11,8 dias. 

 

Em seguida aparece a cirurgia do aparelho geniturinário, que envolve os rins, uretra, bexiga e os aparelho genital masculino e feminino, a exemplo da próstata, testículo, pênis e o útero, vagina, e genitália externa. O ato tem uma espera de 10,7 dias para ser efetuado. 

 

Em entrevista ao Bahia Notícias, o urologista Humberto Ferraz, explicou que o tempo para a intervenção pode ser considerado positivo, em casos que não são urgentes. Em situação de urgência, o médico revelou que a problemática deve ser resolvida em até 48 horas. 

 

“Esse tempo pode ser suficiente, mas também pode ser um tempo longo. No SUS costuma demorar mais e na parte privada dos convênios, isso é um tempo moderado. Seria um tempo bom para cirurgia eletiva, pois eles, por lei, podem esperar até 21 dias úteis para autorização de uma cirurgia não urgente. Em casos de urgência, esse tempo é um tempo muito longo. A urgência deve ser resolvida em até 48 horas após a indicação”, afirmou Ferraz. 

 

O especialista afirmou ainda que pacientes com infecção urinária associada a sangramento, insuficiência e cálculo renal associado às dores necessitam de tratamento com rapidez. 

 

“Os casos que precisam de uma urgência são casos relacionados à infecção urinária associada, casos que têm sangramento, casos que têm insuficiência renal, casos de cálculo relacionado à dor. Esses casos devem ser operados em breve, não devem aguardar essa quantidade de dias sugerida, de 10 dias”, alertou o cirurgião. 

 

O médico elencou ainda quais os maiores danos que podem ocorrer em diligências que ultrapassem o prazo. 

 

“Uma cirurgia que seja considerada urgência pode se complicar com um quadro ameaçador a vida, assim como um quadro de câncer que demore muito para você levar a uma mesa de cirurgia, pode avançar e mudar o estadiamento e deixar de ser um tumor localizado para um tumor localmente avançado, ou até um com metástase, ou seja, o tumor à distância. Mas se for falar, se estiver comentando em relação ao tempo cirúrgico, aí vai depender muito do tipo de cirurgia, da idade, do quadro clínico do paciente, de doenças associadas”, comentou Humberto.  

 

Já o cirurgião Luiz Henrique Costa classificou que o tempo estimulado para as cirurgias de aparelho digestivo, órgãos anexos e parede abdominal na Bahia seria satisfatório, com exceção de obstruções intestinais e encarceramento de hérnias na parede abdominal. 

 

“Normalmente esse tempo é satisfatório para a maioria das cirurgias do aparelho digestivo e hérnias, desde que o paciente não esteja numa urgência cirúrgica. As mais comuns são as apendicites e colecistites agudas, obstruções intestinais e encarceramento de hérnias na parede abdominal. Nestes casos deve-se recorrer a um serviço de emergência para uma internação imediata e resolução cirúrgica o mais breve possível [...]”, observou. 

 

“Se o caso não for de urgência, quase todas as cirurgias podem esperar um prazo maior (o que não é incomum). Deve-se ter maior atenção em casos de neoplasias, pois pela própria gravidade da doença, a resolução deve, mesmo em casos não urgentes, serem resolvidas no menor tempo possível”, contou Costa. 

 

As pequenas cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa, aparecem na terceira colocação do ranking com 10,6 dias em média de espera. De acordo com a dermatologista, Andréia Ramos, cirurgias de pele vão desde procedimentos de pequeno porte, a exemplo de retirada de tumores de pele, tumores benignos, como os cistos e retiradas de sinais. 

 

“A cirurgia que tem que ser mais rápida é a de câncer de pele. Principalmente se for melanoma, que pode impactar negativamente no prognóstico. Então, melanoma, assim que diagnosticado, feito a investigação, deve ser feito o mais rápido possível. Mas para cirurgias benignas, não tem tempo de espera, pode ser uma cirurgia eletiva, programada”, reforçou Ramos.

O Hospital Ortopédico do Estado, unidade pública gerida pelo Einstein, inicia, no próximo domingo (18), uma série de mutirões de cirurgias com o objetivo de reduzir as filas de espera por procedimentos de joelho de alta complexidade no estado da Bahia. 

 

Na primeira etapa, que terá duração de uma semana, 80 pacientes adultos serão contemplados. Serão 22 cirurgiões envolvidos nessa força-tarefa, além de uma equipe multidisciplinar composta por enfermeiros, anestesistas, técnicos, auxiliares de enfermagem e fisioterapeutas. A maioria dos pacientes, selecionados a partir da fila de regulação, sofrem com lesões ligamentares ou de menisco. As operações vão acontecer em 13 salas simultâneas, com uma duração média de quatro horas cada. O tempo e complexidade se devem ao fato de que, em muitos casos, há a necessidade de realização de uma artroplastia, que se dá na substituição da articulação por uma prótese. 

 

“Serão cirurgias de altíssima complexidade, com uso de materiais especiais e tecnologia de última geração. O objetivo é devolver qualidade de vida para esses pacientes”, revela Roger Monteiro, diretor médico do Hospital Ortopédico do Estado. Em 150 dias de funcionamento, a unidade já realizou 1.921 cirurgias e 29.156 atendimentos. Os mutirões vão atender uma demanda reprimida de cirurgias na especialidade. 

 

A equipe de ortopedia do Einstein, responsável pela interlocução com o time do Hospital Ortopédico do Estado e implementação na unidade das mesmas práticas, protocolos e padrão de atendimento que são praticados na unidade privada de São Paulo, convocou um time de profissionais conceituados no país e no exterior para o mutirão. Entre eles, Moisés Cohen, André Wajnsztejn, Joicemar Amaro, Frank Beretta Marcondes, Lauro Augusto Veloso Costa, Noel Oizerovici Foni, Luiz Fabiano Presente Taniguchi e Mauricio Kfuri, professor da Universidade do Missouri, nos Estados Unidos.

 

Os especialistas não só participarão dos procedimentos, mas também terão o papel de treinar e contribuir com o desenvolvimento da equipe local. Além disso, irão ministrar aulas sobre a especialidade para residentes do hospital e profissionais convidados, sendo uma oportunidade para troca de experiências e intercâmbio técnico-científico.

 

“Existe, hoje, um elevado número de pacientes que necessitam dessas cirurgias. Portanto, vale destacarmos a importância dessa iniciativa, a dedicação das equipes e a vinda desses médicos, aprimorando cada vez mais o trabalho do Hospital Ortopédico do Estado e levando assistência de qualidade para quem mais precisa”, destaca Roger. 

 

Na semana seguinte, dia 24 de agosto, o mutirão será dedicado a cirurgias pediátricas. No período, a expectativa é que sejam atendidas 30 crianças de perfil ambulatorial, com possibilidade de voltar para casa no mesmo dia. A maior parte dos casos será de alongamento de tendão e retirada de cistos.

A Bahia foi o estado que registrou o maior número de procedimentos cirúrgicos realizados através do Programa Nacional de Redução das Filas de Cirurgias Eletivas, Exames Complementares e Consultas Especializadas (PNRF) no período de março a outubro do último ano. 

 

O levantamento foi apresentado em um relatório divulgado na última semana pelo Ministério da Saúde. O estudo apontou 66.044 procedimentos cirúrgicos em todas as regiões da Bahia.

 

O PNRF foi instituído pelo Ministério da Saúde com o objetivo de expandir a realização de cirurgias eletivas em todo o território brasileiro e diminuir a espera por exames e consultas especializadas. A Bahia aderiu ao programa logo no seu início, garantindo mais de R$ 42 milhões para execução das cirurgias.

 

De acordo com a secretária da Saúde da Bahia, Roberta Santana, "foram realizados mais de 40 tipos procedimentos como cirurgia de catarata, retirada da vesícula biliar, do útero, cirurgia de hérnia, vasectomia, dentre outros, tendo como destaque com o maior número de procedimentos nos municípios de Feira de Santana, Vitória da Conquista, Itaberaba, Amargosa e Irecê", afirma.

 

O acesso dos pacientes aos procedimentos elencados no Programa está sendo a partir do Sistema Lista Única, no caso da gestão estadual. No caso da gestão municipal, a partir dos sistemas próprios de regulação.

 

A titular da pasta estadual da Saúde, explica que o Governo da Bahia segue trabalhando, em parceria com o Ministério da Saúde, para que a fila de cirurgias eletivas seja zerada. “Durante a pandemia da Covid-19, boa parte dos procedimentos cirúrgicos eletivos foram suspensos de modo a oferecer maior segurança ao paciente. A Bahia que liderou iniciativas de combate ao coronavírus, agora também é reconhecida como líder em cirurgias. Os números do Governo Federal deixam claro o esforço do nosso estado para reverter esse quadro. Cada cirurgia realizada é uma vida transformada", ressalta Roberta Santana.

 

Para 2024, o PNRF terá o orçamento dobrado, de acordo com a Portaria 2.336, de 12 de dezembro de 2023. Os recursos serão repassados aos estados e ao DF de acordo com o tamanho de cada população, segundo números do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). O Ministério da Saúde já disponibilizou R$ 84,2 milhões para continuidade do Programa Nacional de Redução das Filas na Bahia.

 

PROGRAMA ESTADUAL 

Para além do PNRF, o Governo do Estado também aumentou a oferta de procedimentos de média e alta complexidade utilizando recursos do tesouro estadual, priorizando a demanda reprimida durante o pico da pandemia da Covid-19. Foram mais de 200 mil procedimentos cirúrgicos através do Programa Estadual de Ampliação do Acesso às Cirurgias Eletivas, ultrapassando em mais de 150% a meta inicial, estimada em 79 mil cirurgias. Ao todo, já foram investidos R$ 221 milhões.

 

O programa estadual disponibiliza diversos procedimentos como cirurgia de catarata, remoção de mioma, remoção do útero, retirada de vesícula, cirurgias de hérnias inguinais, umbilical, epigástrica dentre outros, em especialidades como cirurgia geral, ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, urologia e cirurgia vascular.

 

A oferta das cirurgias vem ocorrendo de forma descentralizada e regionalizada, priorizando as filas de espera existentes, sendo os serviços executados por unidades da rede de saúde pública, filantrópica e privada credenciadas pelo SUS, no âmbito do Estado, de acordo com o respectivo perfil e complexidade. Para garantir a descentralização, a Sesab lançou um edital contemplando os 417 municípios, onde ficou determinado o credenciamento de prestadores de serviços de saúde com recursos para realização de cirurgias eletivas com base na estratégia de ampliação do acesso aos procedimentos.

 

Para a aposentada Valnice dos Santos, o mutirão de cirurgias promovido pelo Governo da Bahia foi uma oportunidade de solucionar seu problema de saúde. 

 

“Há dois anos percebi o problema de hérnia. Passei por um médico que indicou a cirurgia. Tentei por diversas vezes marcar uma cirurgia nos postos de Salvador, mas infelizmente nunca consegui. Fui na Feira Março Mulher, passei por exames, consulta com cirurgião e já sai de lá com o procedimento agendado. Fiz a cirurgia no dia 30 de março e já me sinto bem melhor”, comemora a moradora de Salvador que conseguiu realizar o procedimento no ano passado.

A próxima edição do Mutirão de Cirurgias promovido pela Secretaria da Saúde da Bahia (Sesab) acontece nesta segunda-feira (5), na área externa do Hospital Geral de Camaçari (HGC), das 8h às 17h. A ação tem expectativa de realizar mais de três mil procedimentos pré-operatórios e agendamentos de cirurgias até a próxima terça-feira (6).

 

A iniciativa é voltada para a triagem e marcação de cirurgias eletivas de hérnia umbilical, epigástrica e inguinal, além de procedimentos de remoção do útero e de vesícula. Caso o paciente não tenha exames recentes, é possível fazer ultrassom, eletrocardiograma e exames de laboratório no local. Após passar por todo o processo, os pacientes sairão do atendimento com a cirurgia já agendada. Os procedimentos serão feitos em unidades da rede estadual.

 

Coordenador do Mutirão, Edvaldo Gomes explica que a ação faz parte de uma estratégia da Sesab para reduzir a fila de cirurgias eletivas. “Através do Mutirão de Cirurgias, já conseguimos realizar milhares de procedimentos, abrangendo todos os municípios baianos e trabalhando para zerar a fila de cirurgias que tiveram a demanda represada durante a fase mais crítica da pandemia”, explica. Para o atendimento é preciso apresentar RG, CPF, comprovante de residência e Cartão do SUS.

O Mutirão de Cirurgia Eletiva, promovido pela Secretária da Saúde do Estado (Sesab), ultrapassou a marca de 150 mil procedimentos realizados em pouco mais de um ano. Iniciado em abril de 2022, a ação faz parte do Programa Estadual de ampliação do acesso às cirurgias eletivas, que busca aumentar a oferta de procedimentos de média e alta complexidade, priorizando a demanda reprimida durante o pico da pandemia da Covid-19 no estado.

 

O projeto tinha expectativa inicial de realizar 79 mil cirurgias, número que já foi superado, chegando a mais de 154 mil. Ao todo, estão sendo disponibilizados mais de 36 procedimentos como cirurgia de catarata, remoção de mioma, histerectomia (remoção do útero), colecistectomia (retirada de vesícula), cirurgias de hérnias inguinais, umbilical, epigástrica dentre outros, em especialidades como cirurgia geral, ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, urologia e cirurgia vascular.

 

 

De acordo com a Sesab, a oferta das cirurgias vem ocorrendo de forma descentralizada e regionalizada, priorizando as filas de espera existentes, sendo os serviços executados por 85 unidades da rede de saúde pública, filantrópica e privada, no âmbito do estado, de acordo com o respectivo perfil e complexidade. Para garantir a descentralização, a Sesab lançou um edital contemplando os 417 municípios, onde ficou determinado o credenciamento de prestadores de serviços de saúde com recursos para realização de cirurgias eletivas com base na estratégia de ampliação do acesso aos procedimentos.

A vice-prefeita e secretária da Saúde de Salvador, Ana Paula Matos (PDT), revelou nesta terça-feira (7) que o recurso garantido pelo governo do presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) para a Bahia, através do programa para reduzir filas de cirurgias eletivas, exames e consultas especializadas no Sistema Único de Saúde (SUS), lançado no início do mês passado, foi aquém do necessário.

 

"Teve uma pequena frustração com relação a esse valor. A gente tinha uma expectativa de R$ 500 milhões, mas esse valor foi para o Brasil, não para a Bahia. A Bahia vai receber por volta de R$ 42 milhões para dividir para os 417 municípios e com a co-gestão do estado também. Então o valor não vai vir como a gente esperava", disse ao Bahia Notícias.

 

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No entanto, segundo Ana Paula, o montante reservado ao estado é importante, pois permite aos gestores a agilização de atendimentos que ficaram estrangulados durante a pandemia da Covid-19. Um dos avanços da política federal é o aumento do custeio de procedimentos. 

 

"Essa legislação, esse decreto, trouxe a tabela SUS ampliada, que aumenta em 100% o valor, que ainda não é suficiente e tanto o município quanto estado vão ter que complementar um pouquinho mais para fazer essas cirurgias", explicou a titular da Secretaria Municipal da Saúde (SMS).

 

Dado o contexto de verbas disponíveis, duas estruturas que auxiliam a gestão da saúde no estado, o Conselho Estadual dos Secretários Municipais de Saúde da Bahia (Cosems Bahia) e a Comissão Intergestores Bipartite (CIB), realizaram reunioões periódicas a fim de deliberar pela divisão de atribuições.

 

"Nessa estrutura a gente fez algumas reuniões, até que na semana passada fizemos algumas divisões", esclareceu a entrevistada. "A mamoplastia, por exemplo, vai ficar sob responsabilidade do estado, que já tem essa contratualização. Nós vamos assumir outros tipos de cirurgias. Tem um plano de trabalho bem detalhado", adicionou em seguida.

 

Segundo a vice-prefeita, um passo que está sendo tomado pela SMS é o diálogo junto a instituições de Salvador e da Bahia, bem outros órgãos, a exemplo do próprio gabinete do prefeito, para que soluções sejam encontradas. 

 

"Se precisar de financiamento internacional, buscaremos. Precisamos fazer com que essa cidade tenha condições de atender seus cidadãos", atribuiu Matos ao afirmar que a rede municipal também tem acolhido pacientes de outras cidades. "O que a gente faz, na verdade, é saber que vivemos em um estado, uma federação, e precisamos estar um apoiando o outro", finalizou.

Pabllo Vittar publicou um vídeo que deixou seus fãs curiosos. A drag apareceu na postagem do Instagram com curativos no nariz e no queixo, junto com a legenda “amigos falsos, narizes reais”. Os fãs da cantora especularam os motivos das cirurgias nos comentários do vídeo. A assessora de imprensa da Pabllo informou ao Extra que a drag se submeteu a três procedimentos cirúrgicos. São eles: correção do desvio de septo, adnoide e cirurgia plástica do nariz (rinoplastia). A representante ainda afirmou que os procedimentos não foram por estética e sim uma questão de saúde. 

 

 

// fake friends, real noses ?

Uma publicação compartilhada por ???????????????????????? ???????????????????????? ????? (@pabllovittar) em 21 de Mar, 2018 às 1:18 PDT

 

A cantora Beth Carvalho recebeu alta nesta terça-feira (23) do hospital Pró-Cardíaco, no Rio de Janeiro. A artista estava internada há 10 meses por conta de uma série de cirurgias para colocar e retirar pinos na coluna. “Ela recebeu alta e foi para casa ontem. Está super recuperada. Não há nenhum tratamento específico a ser feito em casa. Apenas tomar os cuidados normais com uma pessoa que acabou de sair do hospital”, afirmou o assessor de Beth ao jornal O Dia. Ainda não se sabe quando a cantora retorna aos palcos.