estudo cientifico

Os medicamentos utilizados no tratamento da obesidade revolucionaram o cuidado com a doença ao proporcionar perdas de peso significativas que, há alguns anos, eram difíceis de alcançar apenas com mudanças no estilo de vida. No entanto, uma ampla revisão científica publicada nesta quarta-feira (8) no periódico The BMJ demonstra que o emagrecimento representa apenas uma parte da resposta clínica.

Pesquisadores reuniram os resultados de 262 ensaios clínicos, envolvendo um total de 99.791 adultos com sobrepeso ou obesidade, para comparar a eficácia e a segurança de 19 medicamentos diferentes. A análise avaliou não apenas a redução de peso corporal, mas também indicadores de qualidade de vida, saúde cardiovascular, função renal e efeitos adversos.

Os resultados foram divulgados pelo portal Metrópoles e confirmam que certas substâncias são altamente eficazes para reduzir o peso. Ao mesmo tempo, revelam que muitos benefícios para a saúde variam conforme o fármaco utilizado e que ainda há escassez de estudos capazes de demonstrar os efeitos desses tratamentos a longo prazo.

NOMES CONHECIDOS
Entre os medicamentos analisados, a tirzepatida apresentou a maior redução média do peso corporal após um ano de tratamento, atingindo a marca de 14,9%. Logo em seguida, destacou-se a CagriSema (uma associação de cagrilintida e semaglutida), com uma redução de 14,8%.

Outros medicamentos também apresentaram resultados expressivos na perda de peso, incluindo a semaglutida oral, a semaglutida injetável, o orforglipron e a combinação fentermina-topiramato. Apesar da eficácia, os pesquisadores observaram que as terapias associadas às maiores reduções de peso corporal também apresentaram maior frequência de efeitos adversos, gerando uma taxa mais elevada de descontinuação do tratamento por parte dos pacientes.

Confira alguns apontamentos:

• Variação nos resultados: Nem todos os medicamentos produzem o mesmo desempenho clínico;

• Relação entre eficácia e colaterais: Quanto maior a perda de peso promovida, maior tende a ser a ocorrência de efeitos adversos;

• Qualidade de vida: A maioria dos medicamentos avaliados ainda não demonstrou melhora clinicamente importante na qualidade de vida dos usuários;

• Saúde cardiovascular: Apenas alguns tratamentos apresentaram benefícios consistentes para o coração;

• Função renal: As evidências científicas sobre a proteção dos rins ainda permanecem limitadas;

• Efeitos de longo prazo: Faltam estudos que analisem o impacto e a segurança dos medicamentos após muitos anos de uso contínuo;

• Critérios de escolha: A definição do tratamento ideal deve considerar uma equação complexa entre benefícios, riscos, custos, disponibilidade e as particularidades de cada paciente.

Um estudo liderado por um médico baiano, o endocrinologista Fábio Trujilho, ganhou destaque internacional após ser publicado na revista científica The Lancet Regional Health - Américas, uma das mais antigas e renomadas do mundo. O artigo investiga o preconceito associado à obesidade e como o problema afeta a vida e o tratamento de milhões de pessoas.

Fábio Trujilho, que atua no Hospital da Obesidade em Salvador, está à frente do trabalho que reuniu dados de 128 estudos para mapear as consequências deste estigma. De acordo com o levantamento, o preconceito contra pessoas com obesidade está disseminado em hospitais, em escolas e no mercado de trabalho, gerando consequências que vão além do sofrimento emocional.

O documento destaca as limitações das medidas tradicionais do que é a obesidade, como o índice de massa corporal (IMC), que "refletem inadequadamente os riscos à saúde". "Apesar dessas complexidades, a obesidade é comumente percebida erroneamente pelo público, profissionais de saúde, formuladores de políticas e pela mídia como prevenível por meio da mudança de comportamento individual. Consequentemente, indivíduos com obesidade enfrentam estereótipos como serem rotulados como 'preguiçosos' e 'desmotivados', alimentando o estigma que limita oportunidades e prejudica a saúde", aponta o texto.

"O estigma de peso não é apenas uma questão de palavras, ele tem consequências reais e devastadoras. Pessoas estigmatizadas evitam buscar ajuda médica por medo do julgamento, o que leva a diagnósticos tardios e piores desfechos de saúde", explica Trujilho, que é presidente da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica e da Federação Latino-Americana de Obesidade (FLASO). "Nosso objetivo com este estudo é trazer evidências para que possamos mudar essa realidade, promovendo um cuidado mais empático e eficaz."

O artigo, desenvolvido em parceria com a ABESO, propõe ainda medidas práticas para combater o preconceito, como a adoção de uma linguagem mais respeitosa e a criação de políticas de proteção. A principal recomendação é a mudança na forma de se referir ao problema, usando o termo "pessoa com obesidade" para reforçar que se trata de uma condição de saúde, e não de uma característica que define o indivíduo. O texto completo está disponível para leitura em acesso aberto no link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667193X26000396.

O endocrinologista Fábio Trujilho atua como Coordenador do setor de Manutenção do Peso Perdido, área considerada estratégica para garantir que os pacientes consigam manter os resultados alcançados após o tratamento. Além disso, o especialista considerou as experiências que reuniu como professor universitário e como preceptor da residência médica no Centro de Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDEBA).

BAHIA EM DESTAQUE
O reconhecimento internacional traz os holofotes para a relevância da Bahia no tratamento da obesidade. Uma outra pesquisa, realizada no estado e divulgada na revista PLOS ONE, já havia identificado que o tratamento intensivo hospitalar supera canetas emagrecedoras na redução de peso e preservação muscular. E a expectativa é de que o novo reconhecimento da The Lancet traga transformações reais no acompanhamento de mais pacientes.

"Ter o Dr. Fábio liderando uma pesquisa tão relevante na The Lancet nos enche de orgulho. Ele é um exemplo de profissional que não apenas trata seus pacientes com excelência, mas também contribui para mudar a forma como a sociedade compreende e aborda a obesidade. Isso reforça nosso compromisso com a ciência e, acima de tudo, com um tratamento que respeita a dignidade de cada pessoa", afirma Sérgio Braga, Diretor Técnico do Hospital da Obesidade.